Проект "Большой мир маленьких детей" (Поддержан БФ "Абсолют-Помощь". Реализация проекта: август 2022 - декабрь 2023 г.)
Известно, что число детей с диагнозом «расстройство аутистического спектра» достаточно быстро возросло за последние десятилетия.
Явные сигналы РАС обычно четко представлены к возрасту 2 лет, но большинство родителей обращается за помощью ближе к 3-м годам.
Однако раннее выявление и получение терапии является крайне важным для успешного роста и развития ребенка. Кроме этого, после постановки диагноза остро встает вопрос об организации программы помощи детям раннего возраста и организации программы перехода ребенка в образовательное учреждение. Существует большое количество различных методов помощи, однако, зачастую, они не носят системный характер, и специалисты затрудняются в их применении на разных этапах составления и реализации программы вмешательства. В данный момент важнейшей задачей является развитие системного подхода к организации помощи семьям с детьми раннего возраста с высоким риском РАС.
Данная система включает в себя: систему раннего выявления детей с РАС, систему организации и реализации программы помощи для семей и детей и систему организации перехода ребенка в ДОУ. Такая система позволяет значительно снизить возраст постановки диагноза, своевременно начать оказывать необходимую помощь для ребенка и семьи, улучшить функционирование ребенка и повысить компетентность родителей.
Также системный подход включает в себя следующие компоненты:
Более 6 лет отдел ранней помощи ведет психолого-педагогическое детей с различным нарушениями развития. За период с 2017-2023гг. в отдел ранней помощи обратилось около 600 семей. За последние несколько лет мы отмечаем рост обращений семей, воспитывающих детей раннего возраста с высоким риском РАС и уже выставленным диагнозом.
Наш отдел ведет внутреннюю статистику, которая подтверждает мировую тенденцию и показывает превалентность детей с РАС.
Растущее количество детей с РАС влечет за собой спрос на различные услуги и на доступность соответствующих вмешательств и компетентных специалистов.
Анализируя сферу услуг в г. Новосибирске, предоставляемую семьям, воспитывающим детей раннего возраста с РАС, были выявлены следующие трудности:
- отсутствие бесплатной квалифицированной диагностики для детей целевой группы;
- недостаточное количество специалистов, владеющих методами с доказанной эффективностью;
- отсутствие учреждений, оказывающих психолого-педагогические услуги с использованием методик с доказанной эффективностью на бесплатной основе для детей и родителей целевых групп;
- дефицит программ обучения и помощи для родителей, т.к. поддержка семьи является ключевым компонентом.
Учитывая всё вышеперечисленное, мы разработали проект, цель которого организация комплексной системы ранней помощи детям с высоким риском РАС и семьям, их воспитывающим.
Работа с детьми состоит из следующих этапов:
диагностика, интервенции, социализация, преемственность.
В своей работе мы используем следующий диагностический интсрументарий
M-CHAT – используется для выявления детей с риском наличия РАС. Результаты скрининга определяют наличие риска, но не обеспечивают диагноз.
ADOS-2
Это шкала диагностического обследования при аутизме, является международным «золотым стандартом» тестовой диагностики расстройств аутистического спектра. На сегодняшний день эта методика применяется по всему миру и является наиболее надежным методом диагностики аутистического спектра. ADOS-2 позволяет выявить наличие РАС, начиная с 1 года. Это позволяет оказывать помощь ребенку и семье на самых ранних этапах.
Также специалисты оценивают актуальный уровень развития навыков ребенка с помощью ESDM и VB-MAPP.
VB-MAPP – программа оценки навыков речи и социального взаимодействия для детей с аутизмом и другими нарушениями. Позволяет оценить различные поднавыки и навыки ребенка, преграды для обучения, возможность перехода из одной формы обучения в другую (из индивидуальной в групповую). С ее помощью мы отслеживаем динамику и эффективность программы помощи.
ESDM – ТЕСТИРОВАНИЕ при помощи списка целевых навыков для построения индивидуальной программы помощи.
Курс занятий проводится на основе Денверской модели раннего вмешательства и длится не менее 6 месяцев.
Денверская Модель Раннего Вмешательства – это научно-обоснованная терапия в игровой форме для детей в возрасте от 12 до 48 месяцев, основанная на прикладном анализе поведения и психологии развития Льва Семеновича Выготского.
Особенностью ДМ является развитие ребенка в естественной среде, т.е. внутри повседневных рутин. Она затрагивает все области развития ребенка, при этом обучение происходит через игру, которая является ведущим видом деятельности в данном возрасте. Ключевыми моментами ДМ являются: эмоциональная включенность ребенка и взрослого, установление социального партнерства, развитие вербальной и невербальной коммуникации, имитации, собственной инициативы ребенка, что в свою очередь способствует коррекции нежелательного поведения.
Согласно исследованиям, все дети с РАС имеют особенности восприятия и обработки сенсорных сигналов или дисфункции сенсорных систем, поэтому в занятия обязательно включаются элементы сенсорной интеграции.
Т.к. одним из дефицитов детей с РАС являются трудности социального взаимодействия, нам важно как можно раньше начать включать их социальную жизнь. Более 4-х лет мы дружим с бэби-театром «Мир сначала». Это театральный коллектив, который ставит спектакли для самых маленьких. И наши дети регулярно посещают спектакли театра бесплатно.
Также в нашей филармонии два раза в месяц проводятся «мягкие концерты». На «Мягкие концерты» могут приходить дети, которым сложно «высидеть» и спокойно слушать концерт в привычном формате и семьи с удовольствием их посещают.
Преемственность.
После сопровождения в отделе ранней помощи, мы помогаем семьям определиться с выбором детского сада, рекомендуем тот, в котором есть квалифицированные специалисты, имеющие опыт работы с детьми с РАС.
К сожалению, таких детских садов в городе немного, но с каждым годом их количество увеличивается.
Исследования показывают, что семьи испытывают большой стресс в связи с диагнозом «РАС» и нуждаются в серьезной поддержке. Поддержка семьи в значительной степени влияет и на функционирование и качество жизни человека с РАС.
Для нас родители – это члены нашей команды. Все занятия проводятся в присутствии родителей. Во время занятий помимо работы с ребенком специалисты обучают родителей приемам и стратегиям, которые будут использованы в естественной домашней среде.
Также для повышения родительской компетентности нами проводится тренинг «Ранняя пташка» («Early Bird»), разработанная специалистами Национального общества аутизма из Великобритании. На протяжении трех месяцев родители посещают 8 тренинговых сессий, также ведущие совершают два домашних визита в каждую семью. Программа «Ранняя пташка» помогает родителям понять, почему люди с РАС воспринимают мир по-другому, предлагает идеи о том, как они могу помочь своему ребенку развиваться.
Еще одной формой работы с родителями является родительский клуб, встречи которого происходят 1 раз в два месяца.
Для специалистов детских дошкольных организаций города Новосибирска мы разработали цикл обучающих и практико-ориентированных семинаров. Темы представлены на слайде.
Помимо этого мы являемся преподавателями курсов повышения квалификации и стажировочной площадкой для студентов и магистрантов НГПУ.
Таким образом, проект позволяет охватить всех участников образовательного процесса.
Ссылка на соцсети: https://vk.com/public217229757
Ссылка на сайт: https://magistr54.ru/
Ссылка на презентацию проекта:
https://magistr54.ru/otdel-rannej-pomoshhi/proekt-bolshoj-mir-malenkih-detej/
Проект развивается 1 год и 9 месяцев, в форме Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования "Городской центр образования и здоровья "Магистр", в команде 5 человек
Поддержка нужна: В процессе реализации нашего проекта была выявлена проблема: дефицит знаний о специфике работы с детьми с РАС у воспитателей детских садов. Если для специалистов (психологов, логопедов, дефектологов) есть курсы повышения квалификации, то именно для воспитателей в нашем городе этого нет. Воспитатели испытывают значительные трудности при установлении контакта с детьми, при коммуникации, социальном взаимодействии, не знают стратегии при работе с нежелательным поведении, не понимают особенностей сенсорного развития детей с РАС и его влияния все сферы развития ребенка, - всё это приводит к быстрому выгоранию педагогов, непродуктивному взаимодействию с родителями и детьми, частому отказу работать с детьми данной категории и конфликтным ситуациям между педагогическим коллективом и родителями. Для решения этих проблем мы разработаем курсы повышения квалификации именно для воспитателей детских садов, которые будут практико-ориентированы, основаны на научно доказанной базе и позволят воспитателям выстраивать свою работу более эффективно. Специалисты отдела ранней помощи владеют основами прикладного анализа поведения, Денверской моделью раннего вмешательства, PECS, сенсорной интеграцией, структурированным игровым подходом и др. Но специфика работы отдела ранней помощи отличается от работы воспитателей детского сада, поэтому нам необходимо понять особенности сопровождения ребенка с РАС в инклюзивном пространстве детского сада. Поэтому мы хотим перенять опыт у лидеров работы с детьми с РАС - Фонда "Обнаженные сердца". Фонд предлагает бесплатную стажировку. Финансовые средства необходимы для перелета и проживания в г. Москве.